髓单核细胞白血病–病因、诊断与治疗

Category : 内科 , 血液科

温馨提示:多吃香蕉、百合、山楂、柚子,多吃易消化的食物。

髓单核细胞白血病病因

发病原因:

病因尚目前不明确。

发病机制

发病机制目前还不清楚。

髓单核细胞白血病简介

髓单核细胞白血病(myelomonocytic leukemia,AMMOL)占所有非淋巴细胞白血病病例的25%。特异性皮肤损害很少见,仅有数例报告。

髓单核细胞白血病预防

本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。

髓单核细胞白血病并发症 并发症 贫血细菌感染脾大

1、贫血:表现为乏力、头晕、面色苍白或活动后气促等。

2、反复感染且不易治好:主要由于缺少正常的白细胞,尤其是中性粒细胞。

3、出血倾向:容易出血、出血不止、牙龈出血、大便出血及月经不规则出血等,由于血小板减少引起。

4、脾大、不明原因的消瘦及盗汗等。

髓单核细胞白血病图册 髓单核细胞白血病症状 常见症状 齿龈出血 结节 丘疹 皮肤水疱或大疱损害

大多数患者头部,躯干或四肢有多发性红色或紫红色无症状性丘疹,结节或斑块,18%的患者齿龈受累,偶可见早期表现为大疱,红皮病或临床上呈良性外观的非典型皮损,亦有报告类似水痘的水痘丘疹性皮损者。

髓单核细胞白血病的检查

组织病理:非典型性单核细胞在真皮及皮下组织中致密浸润,浸润上方为一明显的无浸润带将表皮与浸润分开,偶亦见表皮灶性受累,浸润由多形性单核细胞和髓源性细胞混合构成,可见具有不规则形状核的不成熟单核细胞,成熟的单核细胞,成髓细胞,偶见嗜酸性粒细胞,可见核分裂象,肿瘤细胞排列成带状或索状分散在胶原纤维束间,此外,浸润累及和破坏血管和皮肤附件为AMMOL的特点。

组化和免疫组化:大多数浸润中的白血病细胞抗溶菌酶染色呈强阳性,肿瘤细胞通常氯乙酸酯酶染色阴性,免疫组化显示肿瘤细胞主要表达巨噬细胞伴发抗原[Leu22(CD43),Leu-M1(CDl5),KP1(CD68),HAM56和MAC387],此外,冰冻切片可证明单核细胞和颗粒细胞标识物Leu-M5(CD11c)和My7(CDl3)可呈阳性。

髓单核细胞白血病诊断鉴别

根据临床表现,皮损特点,组织病理,组化和免疫组化的特征性即可诊断。

髓单核细胞白血病治疗

特异性皮损可用放射线治疗和局部化疗或化疗。

髓单核细胞白血病护理

1、饮食清淡富于营养,注意膳食平衡。

2、忌辛辣刺激食物。以免造成病情反复的情况,比如说,海鲜、鸡肉、狗肉等。与此同时,也不要禁食刺激性的食物。忌烟酒忌辛辣。忌油腻忌烟酒。忌吃生冷食物。

3、多吃新鲜的蔬菜和水果。新鲜的蔬菜和水果含有大量人体所需的营养成分。多吃提高免疫力的食物,以提高机体抗病能力。


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