老年斑–病因、诊断与治疗
Category : 皮肤科
温馨提示：日常生活中应注意少吃辛辣食物及刺激性食物。
老年斑病因
细胞代谢（25%）：
第一种认为，进入老年以后，细胞代谢机能减退，体内脂肪容易发生氧化，产生老年色素，这种色素不能排出体外，于是沉积在细胞体上，从而形成老年斑。
体内新陈代谢（35%）：
第二种认为，人到老年后，体内新陈代谢开始走下坡路，细胞功能的衰退在逐年加速，血液循环也趋向缓慢，加上老年人在饮食结构上的变化和动，植物脂肪摄入量的比例失调等原因，促使了一种叫做脂褐质的极微小的棕色颗粒堆积在皮肤的基底层细胞中，这种棕色颗粒是脂质过氧化反应过程中的产物，衰老的组织细胞失去应有的分解和排异功能，导致超量的棕色颗粒堆积在局部细胞基底层内，从而在人体表面形成老年斑。
过氧化物歧化酶（15%）：
第三种认为，是老年体内具有抗过氧化作用的过氧化物歧化酶的活力降低了，自由基也就相对增加了，自由基及其诱导的过氧化反应长期毒害生物体的结果。
其它（5%）：
另外，老年斑的形成及多寡，受多方面因素的影响，有的与先天遗传因素有关，有的与某种营养因素缺乏有关，还有的与某些物理因素有关，如紫外线照射，能促使老年斑出现。
老年斑呈褐黑色，直径大多在1毫米至10毫米之间，大小不等，大的斑点直径可达2-3厘米，多数不高出皮肤，有的大斑(痣)也可以高出皮肤，呈扁平状，它由脂褐质色素构成，好发于老年人的面部、手背，小腿、足背、躯干等平常裸露的皮肤上，人们习惯称之为“寿斑”，医学上则称为老年性色素斑(痣)。老年斑不仅存在于皮肤，而且可出现于心脏、血管、肝脏和内分必腺等处，影响着各脏器正常功能。因此，对于老年斑，切不可掉以轻心。
老年斑预防
1、日常生活中应注意少吃辛辣食物及刺激性食物。
2、尽量避免日光照射。
3、保持脸部皮肤干净。
4、戒掉不良习惯，如抽烟、喝酒、熬夜等。
5、多喝水、多吃蔬菜和水果。
老年斑并发症 并发症 色斑
一般清况下，老年斑不会对身体产生什么危害，未见老年斑相关并发症的报道，但是，如果发现在短时间内身上广泛出现老年斑，或发现脂溢性角化的皮疹，触之较硬，有角化性痂或有出血，瘙痒症状，应及时去医院检查以排除恶性皮肤病或其他疾病的可能。
老年斑图册 老年斑症状 常见症状 脸上长斑 脸上黑斑 皮肤色素加深 色素斑 浅棕色斑点
好发于老年人的面部、手背，小腿、足背、躯干等平常裸露的皮肤上，老年斑不仅存在于皮肤，而且可出现于心脏，血管，肝脏和内分必腺等处，影响着各脏器正常功能，因此，对于老年斑，切不可掉以轻心。
老年斑的检查
一般根据临床症状即可做出诊断，对于发生炎症或受了刺激的皮肤损害，可行病理检查来排除基底细胞瘤或鳞状细胞癌乃至恶性黑素瘤的可能。
病理检查：用以检查机体器官、组织或细胞中的病理改变的病理形态学方法。为探讨器官、组织或细胞所发生的疾病过程，可采用某种病理形态学检查的方法，检查他们所发生的病变 ，探讨病变产生的原因、发病机理、病变的发生发展过程，最后做出病理诊断。病理形态学的检查方法，首先观察大体标本的病理改变，然后切取一定大小的病变组织，用病理组织学方法制成病理切片，用显微镜进一步检查病变。
老年斑诊断鉴别
诊断标准
本病的诊断要点包括：
1、多见于老年人。
2、斑呈褐黑色，直径大多在1毫米至10毫米之间，大小不等，大的斑点直径可达2-3厘米，多数不高出皮肤，有的大斑(痣)也可以高出皮肤，呈扁平状。
3、好发于老年人的面部，手背，小腿，足背，躯干等平常裸露的皮肤上。
鉴别诊断
本病如临床与病理结合起来，诊断并不困难。
但有些早期损害似扁平疣，须与扁平疣相鉴别。
发生露出部位的角化型损害易与老年性角化病(或日光性角化病)相混淆。
色素很深的损害应与痣细胞痣区别。
发生炎症或受了刺激的损害可类似基底细胞瘤或鳞状细胞癌乃至恶性黑素瘤，此时则需作活检或手术后作病理检查来鉴别。
老年斑治疗
一般清况下，老年斑不会对身体产生什么危害，平时没有任何使人不舒服的感觉的话，可不需要治疗。但引起影响美观，也可采用防治结合的办法减少其发生：
1、首先要调整食物中脂肪的含量，即每日不得超过50-60克；
2、要荤素合理搭配，最好把动物脂肪和植物脂肪的摄入量掌握在1：2左右；
3、多吃些新鲜蔬菜及水果；
4、常服用一些抑制脂肪过氧化的药物，如维生素E、C、B2以及半胱氨酸等；
5、适当参加体育活动，避免长时间日光暴晒和异常刺激，还可采用防晒霜防晒；
6、老年斑如果数量很少，还可用激光、冷冻等手术除掉；
7、色斑数目较多时，宜用5-氟脲嘧啶软膏外用；
8、采用经验方法，每日3次拍打手背，拍打到发红发热，再摩擦100次，可以改善局部皮肤的血液循环，对于预防和推迟老年斑的形成很有好处。
老年斑护理
1、加强营养，平素多服含有维生素A、维生素C、半胱氨酸和甲硫氨酸的食物。
2、避免不利因素的刺激，皮肤不要过多暴晒，防止紫外线的刺激。
3、促进脸部的血液循环，抑制酪氨酸酶活性，抑制黑色素细胞的增长，降低黑色素细胞的代谢，淡化色斑，防止紫外线的照射，美白肌肤。积极治疗身体内部疾病，保持良好的精神状态，饮食均衡，保持心情舒畅，避免疲劳忧虑。