附睾炎–病因、诊断与治疗
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温馨提示：多吃新鲜蔬菜与瓜果，增加维生素C等成分摄入，以提高身体抗炎能力。
附睾炎病因
疾病因素（35%）
急性附睾炎多由泌尿系，前列腺炎和精囊炎沿输精管蔓延到附睾所致，血运感染较少见，急性附睾炎治疗不彻底可转为慢性附睾炎。
医源性因素（25%）
本疾病可由于医源性因素引起，既是在医疗操作中导致的损伤产生的炎症。如经尿道器械操作，频繁导尿，前列腺摘除术后留置尿管等均易引起附睾炎。
附睾炎是青壮年的常见疾病，每当身体抵抗力低下时，大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等致病菌便会乘机进输精管逆行侵入附睾引发炎症。因此，本病多分为急性和慢性附睾炎。急性附睾炎多由泌尿系，前列腺炎和精囊炎沿输精管蔓延到附睾所致，血运感染较少见，经尿道器械操作，频繁导尿，前列腺摘除术后留置尿管等均易引起附睾炎。
附睾炎预防
（1）注意生活规律化，劳逸结合，忌烟酒及辛辣刺激。
（2）保持大便通畅。
（3）避免长时间久坐。
（4）性生活不宜过频。
附睾炎并发症 并发症 前列腺炎精囊炎
（一）慢性前列腺炎慢性前列腺炎以尿急，尿频，尿道灼痛不适，尿末流出白色浊液，会阴，少腹，睾丸及尿道内不适或涩痛为主要临床表现，前列腺液中白细胞增多，卵磷脂小体减少，慢性前列腺炎治宜攻补兼施，配合综合治疗，以及注意生活与饮食调理，有助于提高疗效。
（二）精囊炎 精囊炎的主要临床表现为血精，并伴有尿频，尿急，排尿不适，会阴部不适等症状，常与前列腺炎并存，精囊炎总的病因病机是病邪由外入里，脏腑失调，气血不和，引起精囊络脉受损，血溢脉外，中医治疗多从“血”论治，分别采用“凉血止血”，“养血止血”，“补气摄血”和“活血止血”之法，对多数精囊炎患者有较好的效果。
附睾炎症状 常见症状 阴囊肿大 腹股沟疼痛 高热 阴囊坠胀痛 胀坠感 输精管变粗 阴囊肿胀 胀痛 下腹部钝痛和酸胀感 腹股沟淋巴结肿大
1．急性附睾炎临床表现：
发病突然，高热，白细胞升高，患侧阴囊胀痛，沉坠感，下腹部及腹股沟部有牵扯痛，站立或行走时加剧，患侧附睾肿大，有明显压痛，炎症范围较大时，附睾和睾丸均有肿胀，两者界限触摸不清，称为附睾睾丸炎，患侧的精索增粗，亦有压痛，一般情况下，急性症状可于一周后逐渐消退。
2．慢性附睾炎临床表现：
慢性附睾炎较多见，部分病人因急性期未能彻底治愈而转为慢性，但多数病人并无明确的急性期，炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤，病人常感患侧阴囊隐痛，胀坠感，疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟，有时可合并有继发性的鞘膜积液，检查时附睾常有不同程度的增大变硬，有轻度压痛，同侧输精管可增粗。
附睾炎的检查
实验室检查：外周血白细胞可达(2~3)×10/L。尿道分泌物可做染色或非染色检查。尿液分析也是一项重要的检查手段。
超声波检查：超声检查在急性附睾炎诊断尤其是鉴别诊断上有重要价值。急性附睾炎时，B超显示附睾弥漫性均匀肿大;也可局部肿大，多见于尾部，呈结节状，有球形感。内部回声不均匀，光点增粗，回声强度较睾丸低， 境界模糊。部分可与阴囊壁粘连，阴囊壁增厚，常伴鞘膜积液。同侧精索增粗， 精索静脉曲张。彩色多普勒血流成像( C D F I )显示血流信号明显增多， 脉冲多普勒( P D) 检测动脉血流速加快。
附睾炎诊断鉴别
中医诊断附睾炎概要：
（1）问诊：主诉阴囊肿痛不适，腰酸腿困。同时问寒热，问便溺，问疼痛。
（2）切诊：切脉，检查可触及附睾增大、变硬，伴轻度压痛，患侧输精管增粗。附睾呈结节状，子系粗肿，轻微触痛，或牵引少腹不适，多无全身症状。
（3）望诊、闻诊：望诊阴囊肿大，闻诊无特殊发现。
附睾炎治疗
如患者在发病24小时以内就诊，用1%普鲁卡因20ml或利多卡因局麻药物行睾丸上方精索浸润麻醉，可能完全缓解此病，体温通常迅速下降，疼痛可完全消失，炎性包块可于几日内吸收，否则一般需2~3个星期才能吸收。如1次注射不能完全达到目的，可于次日再注射1次。抗生素有助于治疗，继发性膀胱炎将很快治愈。抗生素选择应按细菌培养及药物敏感试验来决定。常用药物有复方新诺明，氟哌酸，氟嗪酸等第二、三代喹喏酮类及头孢类药物，均有较好疗效。
附睾炎护理
公共场所(浴池或游泳池)可能会有一些不洁细菌，这会使你感染此病或加重你的症状，而且已患此症的你也不要去公共场所洗澡或游泳。