阴茎折断–病因、诊断与治疗
Category : 男科
温馨提示：注意保护自己，避免外伤。性生活中应动作轻柔。
阴茎折断病因
垂直外力（45%）：
阴茎折断常发生于阴茎勃起之时，如性交失误致使阴茎撞于女方耻骨联合或会阴部，或手淫扳折阴茎而致伤，据国内统计资料，这两种原因分别为45%和 38%，勃起的阴茎挤压在床上折断者约10%，另外7%属其他。
发病机制
阴茎在勃起状态下受直接外力作用造成白膜及海绵体的破裂，白膜是体内坚韧筋膜之一，但阴茎在勃起状态海绵体血流量增加7～8倍，使白膜伸展变薄(是非勃起时的1/8～1/4)失去弹性，此时极易受垂直外力，甚至是轻微外力作用下导致白膜及海绵体破裂。
阴茎折断是指阴茎在勃起状态下，外在暴力招致阴茎海绵体的白膜破裂而言。阴茎海绵体白膜正常厚度约2mm，阴茎勃起时，血管窦充血，内压增加，白膜变薄仅为0.2～0.25mm，极易发生破裂。破口常为横行，一般不超过海绵体周径的1/2，多数位于远1/3处。这种损伤较为少见，因为具有难言之隐，故而不少病例未被报道。
阴茎折断预防
本病是由于外伤直接作用于阴茎造成，如踢打、坠落或骑跨损伤直接引起。故注意生活习惯，高危工作者，如建筑工人、采矿工人容易造成损伤，在工作过程中应注意保护自己，以避免外伤。遇事注意冷静，避免情绪激动产生冲突导致本病。性生活中应动作轻柔。其次早期发现、早期诊断、早期治疗对预防本病也具有重要意义。
阴茎折断并发症 并发症 尿道损伤性功能障碍
阴茎折断保守疗法并发症高达30%～44%，包括尿道损伤的漏诊，持续血肿，继发感染，阴茎纤维化和成角畸形，痛性结节，以及由此导致的性功能障碍，选择早期手术治疗的患者，则无上述并发症。
阴茎折断症状 常见症状 剧痛 瘀斑 阴茎损伤
患者通常主述在性交过程中，阴茎被扭曲，折断时有响声，伴剧痛，随即阴茎勃起消退，阴茎变得松软，肿胀，弯曲变形并偏向健侧，由于海绵体及白膜破裂出血，形成血肿瘀斑，阴茎皮肤呈青紫色，排尿一般无异常。
阴茎折断的检查
对少数症状不明显者，须通过海绵体造影或超声波以及MRI检查来明确诊断，在诊断中需要鉴别是一侧还是两侧海绵体破裂，有无尿道损伤，是否单纯皮损伤，血管损伤，阴茎转位等。MRI也就是核磁共振成像，英文全称是：nuclear magnetic resonance imaging，之所以后来不称为核磁共振而改称磁共振，是因为日本科学家提出其国家备受核武器伤害，为表示尊重，就把核字去掉了。
阴茎折断诊断鉴别
诊断标准
1.有阴茎局部损伤史。
2.损伤后阴茎局部疼痛，可见到淤血，出血，肿胀。
3.阴茎折断常发生在勃起状态时，在受伤瞬间常有响声和剧痛，此时勃起的阴茎也随即松软。
鉴别诊断
阴茎纤维性海绵体炎，可有阴茎损伤史，勃起时可出现阴茎疼痛，但无淤血，出血及肿胀表现，阴茎背侧可触及1个或几个硬的团块和索条，质如软骨，有轻度触痛，海绵体造影可见病变处有充盈缺损。
阴茎折断治疗
(一)治疗
1.非手术治疗：治疗措施包括镇静止痛、留置导尿管、阴茎加压包扎。局部先冷敷，24h后改热敷，并给予口服雌激素，静脉注射抗生素治疗。非手术治疗阴茎肿胀消退慢，且局部遗有瘢痕硬结及阴茎勃起不坚和痛性勃起等并发症。
2.手术治疗：阴茎海绵体破裂一般应尽早治疗，以避免并发症发生。治疗措施：清除血肿，用丝线缝合破裂的白膜，手术止血。一般术后10天内阴茎肿胀消退，术后性功能恢复良好。
(二)预后
注意身体保养。
阴茎折断护理
①、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪，会使大皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，所以需要保持愉快的心情。
②、生活节制注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度做到茶饭有规律，生存起居有常、不过度劳累、心境开朗，养成良好的生活习惯。忌烟酒。
③、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用。