鄂木斯克出血热–病因、诊断与治疗
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温馨提示：多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。
鄂木斯克出血热病因
(一)发病原因
鄂木斯克出血热病毒属披膜病毒科黄病毒属，基因组为单链 RNA ，此病毒有嗜神经特征，能在多种类型细胞培养如 Hela 细胞鸡胚细胞，地鼠肾细胞及猴肾细胞中产生病变，从急性期病人血中和纹头蜱中分离到病毒。
(二)发病机制
发病机制取决于血管损害，血小板减少以及脑，肾，心内膜，心肌，胃和肠出血的程度，病毒主要侵犯血管和神经系统，皮肤，黏膜和内脏血管均有充血，内皮细胞受损，使血管通透性增加，产生组织充血，水肿，脑水肿可引起感觉改变，血管张力减退可导致虚脱和休克，肝脏库普弗细胞可见含铁血黄素沉积。
鄂木斯克出血热是一种急性发热性疾病，其特征为：病毒性抗原、自然疫源性、出血症状和良性经过，1941～1943年曾发现本病，1944～1945年在前苏联西伯利亚的鄂木斯克北部农村首次报告本病， 1945年和1946年两次鄂木斯克出血热暴发，分别发病 200 余人和 600 余人。
鄂木斯克出血热预防
1.预防主要是灭蜱和个人保护。
2.目前已有高效的减毒活疫苗，但副作用明显，未能推广使用。
鄂木斯克出血热并发症 并发症 肺炎
此期间可发生脑膜症状，肺炎和肾病。
鄂木斯克出血热症状 常见症状 面颊及上胸部充血 腹泻 反复呕血 发烧 鼻出血
潜伏期 1～10天，病人突然起病，发热，头痛，背部及四肢疼痛，呕吐和腹泻，假性脑膜炎，腭部黏膜疹;可发生鼻出血，呕血和黑便，以鼻，肠，肺和子宫出血为主，皮肤充血和黏膜充血是本病特征，部分病人在发病后 10～15天出现第二次发热，且比第一次严重，此期间可发生脑膜症状，肺炎和肾病。
鄂木斯克出血热的检查
急性期白细胞及血小板减少，浆细胞增多，尿中可查见清蛋白及颗粒管型，脑膜受累者脑脊液中的细胞数和蛋白可升高，从急性期病人分离病毒和用病毒中和试验检测抗体对诊断有价值。血沉减慢。
鄂木斯克出血热诊断鉴别
诊断标准
1.病毒分离 取病人一病周内的血液，脑脊液，接种于豚鼠，小白鼠脑内或鸡胚进行病毒分离。
2.血清学检查 取双份血清作补体结合或中和试验，呈4倍以上升高者。
鉴别诊断
发热初期应与回归热,伤寒，斑寒，钩体病等鉴别，出血期应与流行出血热，流脑等相鉴别。
鄂木斯克出血热治疗
对于本病，目前已经研制出疫苗，但是由于此种减毒活疫苗副作用太大，因此未能在市面上推广；相对有效的预防方法还是灭蜱，还有注意个人保护，如注意个人卫生习惯、远离传染源等。
鄂木斯克出血热护理
调整日常生活与工作量，有规律地进行活动和锻炼，避免劳累。