西布曲明(Sibutramine)

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异名

无。

适应证

用于运动及饮食控制仍不能减轻和控制的肥胖症治疗,可减轻体重和维持已减轻的体重。

用法和用量

口服:成人,一日10mg,每日早晨服用;对于治疗有效的患者(即在3个月内体重下降≥5%),可继续服用;对于治疗不理想的患者(即在4周内体重下降小于2kg),若耐受性良好,可考虑使用15mg,一日一次。

不良反应

1.血液系统 可出现因出血时间延长引起的皮肤淤斑。2.心血管系统 可有心率增快或心动过速及血压升高。3.中枢神经系统 常见失眠,也可引起头痛、易醒、烦躁、肢体痉挛、肌张力增加及癫痫发作等。此外,虽然本药在健康志愿者中并不影响神经运动和思维行为,但任何用于中枢神经系统的药物均有可能影响判断、思维或运动技能。4.呼吸系统 可引起气管炎、呼吸困难。5.消化系统 常见口干、畏食、便秘,也有腹泻、胃肠炎、胃肠胀气等。可导致肝酶轻度增高,包括天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-1-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶、胆红素等,常可随进一步治疗消失,与剂量无明确关系。6.泌尿生殖系统 可引起间质性肾炎、月经紊乱。7.代谢/内分泌系统 可有周围性水肿。8.肌肉骨骼系统 可引起关节炎。9.眼 可出现弱视。10.皮肤 可引起皮疹、皮肤干燥及瘙痒。

注意事项

对于严重的进食障碍、严重肝功能障碍、严重肾功能障碍、冠心病、失代偿性心力衰竭、心律紊乱、脑血管疾病、妊娠、哺乳期及育龄妇女禁用。对于高血压已控制、轻中度肝功能障碍、轻中度肾功能障碍、癫痫发作、老年人(超过65岁者)慎用;对于儿童及18岁以下青年尚无研究。


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