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葡萄球菌食物中毒–病因、诊断与治疗

葡萄球菌食物中毒病因

引起本病的细菌仅限于血浆凝固酶阳性的金葡菌，且其中仅部分菌株能产生肠毒素，包括A～E等5个血清型，以A型肠毒素引起者多见，临床症状由肠毒素所致，毒素耐高温。

寄生人体皮肤，鼻腔，鼻咽部，指甲及各种皮肤化脓灶的金葡菌，可污染淀粉类（剩饭，粥，米面等），牛乳及乳制品，鱼，肉，蛋类等，被污染食物在室温20～22℃搁置5小时，病菌大量繁殖产生肠毒素。

葡萄球菌食物中毒预防

在食品的运输，贮藏及加工过程中，防止与土壤或不净的水接触，注意饮食卫生，食物需要充分煮熟，鱼类产品须加强卫生管理。

葡萄球菌食物中毒并发症 并发症 恶心和呕吐腹泻

重症时，由于剧烈呕吐和腹泻，可引起严重失水而发生周围循环衰竭，儿童对肠毒索比成人敏感，发病率较高，病情也重。

葡萄球菌食物中毒症状 常见症状 腹泻 腹痛伴恶心、呕吐 发热伴有腹痛、… 发烧

 潜伏期短，一般为2～5小时，极少超过6小时。起病急骤，有恶心、呕吐、中上腹痛和腹泻，以呕吐最为显著。呕吐物可呈胆汁性，或含血及粘液。剧烈吐泻每导致虚脱、肌痉挛及严重失水等现象。体温大多正常或略高。一般在数小时至1～2日内迅速恢复。

葡萄球菌食物中毒的检查

从残留食品和病人粪便，呕吐物中分离到同一噬菌体型的葡萄球菌，有助于确诊。

葡萄球菌食物中毒诊断鉴别

根据进食可凝食物，集体发病，症状严重而短促等，可作出初步诊断；食物中检出金葡菌（每克食物含菌达数亿），诊断即可成立。

与细菌性痢疾，阿米巴痢疾，霍乱，弯曲菌性肠炎，病毒性胃肠炎及非细菌性食物中毒等想鉴别。

葡萄球菌食物中毒治疗

葡萄球菌食物中毒护理

注意保持充足的睡眠，避免过度劳累，注意劳逸结合，注意生活的规律性。

加强饮食管理为主，注意饮食卫生，少吃辛辣、煎炸等刺激性油腻食物：平素要吃得清淡，尤其对于肥胖患者，脂肪供给量宜低。

隔离患乳腺炎的病牛、病羊，有皮肤化脓灶的炊事员或从事饮食业者应暂时调离。