纳洛酮(Naloxone)

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异名

苏诺

适应证

用于解救麻醉性镇痛药急性中毒和拮抗残余作用;也用于全麻催醒及抗休克和某些昏迷病人。

用法和用量

静注:1.5~3.5μg/kg,随后静滴3μg/(kg•h)维持。解救急性乙醇中毒,静注0.4~0.6mg。对疑为麻醉性镇痛药成瘾者,静注0.2~0.4mg可激发戒断症状,有诊断价值。麻醉性镇痛药脱瘾治疗,肌注或静注:0.4~0.8mg/次;在用美沙酮戒除过程中,可用小剂量美沙酮(5~10mg/d),每半小时给纳洛酮1.2mg,为时数小时(3~6小时),然后换用纳洛酮,每周使用3次即可达到戒除目的。

不良反应

1.偶见轻度嗜睡、头昏、恶心、呕吐、血压升高及烦躁不安。2.罕见心动过速、心律失常及肺水肿。3.大剂量可引起行为方面的改变,也可出现四肢麻木或针刺感、头晕等,一般在用药后15~30分钟消失,以后可出现出汗、呵欠等。用量达50mg可出现癫痫样发作。4.有引起喉痉挛的报道。

注意事项

应用纳洛酮拮抗大剂量麻醉镇痛药后,由于痛觉恢复,可产生高度兴奋状态,表现为血压升高、心率增快、心律失常、甚至肺水肿和心室颤动。


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