福克斯-阜太斯病–病因、诊断与治疗

Category : 妇产科 , 妇科

温馨提示:忌食动物蛋白性食物和海鲜发物。   

福克斯-阜太斯病病因

发病原因:

病因不明,可能为内分泌失调,导致大汗腺口角栓形成和闭塞,使大汗腺表皮部腺管扩张和破裂,汗液溢入表皮内所致,情感因素可促使发作。

发病机制:

可能是在内分泌的影响下,顶泌汗腺功能失调,然后使顶泌汗腺发生无菌性炎症而致本病,毛囊壁中可出现海绵水肿性水疱,即顶泌汗腺潴留性水疱,毛囊漏斗部棘层肥厚,漏斗部周围的真皮中可有炎性细胞浸润。

福克斯-阜太斯病简介

福克斯-阜太斯病(Fox-fordyce disease)亦称腋窝阴阜顶泌汗腺(大汗腺)炎,汗腺毛囊角化症。为慢性、瘙痒性丘疹性疾病,多见于女性,多见于顶泌汗腺定位区域。

福克斯-阜太斯病预防

预防:

根据病因进行针对预防。保持外阴清洁,教育子女了解外阴清洁的重要性,避免穿尼龙内裤,早期治疗可用1∶5000高锰酸钾液温热坐浴,2~3次/d,外阴清洁后保持干爽。

福克斯-阜太斯病并发症 并发症 外阴皮肤脂溢性皮炎汗管瘤外阴汗管瘤

损害可能会与疖混淆,但更倾向于持久,且根据它们的位置和临床病程可作出初步诊断。临床上,损害有典型的触痛,带红色的紫色结节,像疖但出现在顶浆腺分布的部位,包括(按顺序排列)腋窝,腹股沟,乳头周围和肛门周围。在有数年病史的病人,其特征为疼痛,波动感,溢脓和窦道形成。

福克斯-阜太斯病症状 常见症状 瘙痒 剧痒 丘疹

未报道过青春期前或绝经期后发病者,更年期后,由于性腺活动降低而自愈,损害仅发生在有顶泌汗腺部位的皮肤,主要为腋窝,其次为乳晕,脐窝,耻骨部及会阴部,分布对称,基本损害为针头至绿豆大小的毛囊丘疹,坚实,表而光滑,圆形,肉色或淡黄色,互不融合,有的丘疹顶端中心为毛囊口,用手指挤压时,可有少量略微浑浊的液体从毛囊口内挤出,患部毛发稀疏或缺失,自觉剧痒,有的患者在月经期瘙痒加剧,妊娠期间,因性腺内分泌改变,顶泌汗腺分泌减少,可使症状暂时减轻以至消退。

 

福克斯-阜太斯病的检查

分泌物行微生物学检查。组织病理:角化亢进,毛囊口充填角栓,毛囊漏斗部棘细胞层肥厚,真皮大汗腺呈潴留性水疱,内皮细胞有实质性退行性改变,血管和汗腺周围有淋巴细胞浸润。

福克斯-阜太斯病诊断鉴别

根据症状开始于女性青春期后,月经期加重,大汗腺分布区出现典型剧痒的圆锥形坚实丘疹,与正常肤色相同及活检标本的组织病理检查能证实诊断。

应与限局性神经性皮炎,扁平苔藓,汗管瘤等相鉴别。

福克斯-阜太斯病治疗

药物治疗:

1.内服己烯雌酚1mg/d,也可使用女性避孕药,剂量和用法同避孕药。

2.局部外用各种止痒剂或0.1%维A酸霜。   

其他特殊治疗:.对严重瘙痒或是上述治疗效果不佳时可行液氮冷冻、电凝、CO2激光、X线放射治疗或手术治疗。

福克斯-阜太斯病护理

保持外阴清洁,教育子女了解外阴清洁的重要性,避免穿尼龙内裤,早期治疗可用1∶5000高锰酸钾液温热坐浴,2~3次/d,外阴清洁后保持干爽。


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