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短膜壳绦虫病–病因、诊断与治疗

短膜壳绦虫病病因

发病原因：

成虫长25～40mm，宽1mm，头节有吸盘4个，顶突有单列头钩20～30个，颈细长，颈后有体节100～200节，少数多达1000节，每节片有圆形睾丸3个，卵巢分2叶，妊娠节中子宫呈袋状，含虫卵80～200个，虫卵无色透明，椭圆或圆形，大小47～37μm，壳薄，壳与胚膜间充满无色液体，胚膜两端各有细丝4～8根伸出，胚膜内有六钩蚴。成虫寄生宿主小肠上端，虫体末端妊娠节片常在脱落前崩破，虫卵散出，随粪便排出，虫卵被人或鼠吞食，在肠内孵化，六钩蚴逸出即钻入小肠绒毛发育成似囊尾蚴，回入肠腔，吸附肠壁，约在感染后1个月成熟产卵，其虫卵亦能在肠内孵化，形成自身重复感染，另外，蚤类及多种甲虫可成为中间宿主，甲虫吞食虫卵后孵出六钩蚴，入其血腔发育为似囊尾蚴，甲虫如被人或鼠类吞食，即可受染。

发病机制：

成虫与幼虫大量感染可引起小肠黏膜机械性与毒性刺激，头节吸盘，小钩，体表的微毛对人肠黏膜有明显损伤;虫体分泌物也可产生毒性作用，在成虫附着的肠黏膜发生坏死，溃疡，细胞溶解以及淋巴细胞与中性粒细胞浸润，幼虫侵入也可以破坏黏膜绒毛，引起小肠吸收与运动功能障碍，本病反复自身感染为常见现象，故可造成严重感染，国内王胜淼等报告(1956)在人体感染的虫数可达l500条，最多一例为37482条。微小膜壳绦虫感染，在宿主体内可产生一定的免疫反应，血中嗜酸性粒细胞增多，特异性IgA，IgG，IgM均有不同程度上升，肠灌洗液特异性：IgA和IgE也有所增高，动物实验证明，血清特异性IgG和IgE抗体可被动转移保护性免疫力，此外，保护性免疫力与T细胞有关，T细胞被动转移也能影响免疫力。

短膜壳绦虫病预防

1、注意个人卫生，大力宣传该病的危害性，割除不良的卫生习惯，提倡良好的卫生习惯，比如饭前洗手。改变不良的饮食习惯，如生吃肉类等。

2、注意环境卫生，尤其是生活环境中的灭鼠。

短膜壳绦虫病并发症 并发症 阑尾炎

并发阑尾炎。阑尾炎(Appendicitis)是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变，腹部外科疾病。

短膜壳绦虫病症状 常见症状 粪便中查见虫卵… 恶心 皮肤瘙痒 惊厥 腹痛 粪便中发现白色节片 腹泻

感染轻者可无症状，感染严重者可出现胃肠和神经症状，如恶心，呕吐，食欲缺乏，腹痛，腹泻，以及头痛，头晕，烦躁和失眠，甚至惊厥等，有的患者可出现皮肤瘙痒和荨麻疹等过敏症状，贫血也较常见，外周血嗜酸性粒细胞略增多。

粪便中查见虫卵或妊娠节片即可确诊，虫卵数稀少者可用氯化钠或硝酸钠饱和液漂浮法浓集，取表面液体镜检。

短膜壳绦虫病的检查

粪便中查见虫卵或妊娠节片，外周血嗜酸性粒细胞略增多，虫卵数稀少者可用氯化钠或硝酸钠饱和液漂浮法浓集，取表面液体镜检。

短膜壳绦虫病诊断鉴别

常需要与纽带绦虫作鉴别，二者的节片在显微镜小可以通过各自不同的组织结构加以鉴别。将检获的头节或孕节夹在两载玻片之间轻压后，观察头节上的吸盘和顶突小钩或孕节的子宫分支情况及数目即可确诊，并与牛带绦虫相鉴别。

牛带绦虫又称牛肉绦虫、无钩绦虫、肥胖带绦虫。其形态和生活史与猪肉带绦虫相似，但中间宿主是牛。幼虫不寄生人体。它也是我国主要人体寄生绦虫之一。

短膜壳绦虫病治疗

短膜壳绦虫病护理