异环磷酰胺(Ifosfamide)
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异名
和乐生(Holoxan)、匹服平
适应证
用于骨及软组织肉瘤、非小细胞肺癌、乳腺癌、头颈部癌、子宫颈癌、食管癌。
用法和用量
静注:每次2.5~5.0g/m2,每日1次,连续5天,每3~4周重复1次。
不良反应
尿路毒性,限制剂量提高的主要毒性为泌尿道刺激,易引起出血性膀胱炎,此系其活性代谢产物丙烯醛经肾排出的刺激所致。骨髓抑制也是剂量限制性毒性,白细胞和血小板下降常出现于给药后第8~12天。其他也可有恶心、呕吐、脱发等。个别报道在高剂量可有肺炎和心脏毒性。剂量过高、肾功能不全和既往用过顺铂的患者可有神经毒性,常表现为晨昏、意识不清,常在药物治疗期内或停药后短期内表现。一般认为是异环磷酰胺去氯乙基后形成的氯乙醛引起。
注意事项
骨髓抑制、肾功能不良、双侧输尿管阻塞及孕妇禁用。本品应与美司钠合用。