左旋氧氟沙星(Levofloxacin)

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异名

可乐必妥(Cravit)、利复星、来立信

适应证

主要用于上述革兰阴性菌所致的呼吸道、咽喉、扁桃体、泌尿道(包括前列腺)、皮肤及软组织、胆囊及胆管、中耳、鼻窦、泪囊、肠道等部位的急、慢性感染。

用法和用量

成人:口服,每次100~200mg,每日2次。静滴,每次100~200mg,每日2次,重症者可用至600mg/日。

不良反应

本药不良反应较氧氟沙星少见且轻微(发生率约为0.1%~5%)。1.消化系统 可有食欲减退、恶心、呕吐、腹部不适、腹痛、腹胀、腹泻、假膜性肠炎等,也可见黄疸、血清氨基转移酶及总胆红素升高。2.精神神经系统 有时会出现失眠、头晕、头痛等症状;偶有震颤、麻木感、视觉异常、耳鸣、幻觉、嗜睡、精神紊乱。3.血液 个别患者可有白细胞、红细胞、血红蛋白、血细胞比容减少,嗜酸粒细胞增多等。4.泌尿生殖系统 个别患者可出现血尿素氮升高,甚至引起急性肾功能不全。5.皮肤 可出现皮疹、瘙痒,偶有红斑等;也可导致中毒性表皮坏死松解症(Lyell综合征)、Stevens-Johnson综合征。6.过敏反应 血管性水肿(包括咽、喉或脸部水肿)、气道阻塞、呼吸困难、荨麻疹、瘙痒等;光敏反应少见。7.肌肉骨骼系统 偶有横纹肌溶解症,引起跟腱炎或跟腱断裂。8.眼 本药滴眼液最常报道的不良反应是暂时性视力下降、发热、一过性眼睛灼热、眼痛或不适、咽炎及畏光,发生率约1%~3%;其他发生率低于1%的不良反应有:过敏、眼睑水肿、眼睛干燥及瘙痒。9.其他 可有发热、乏力、心悸、味觉异常、间质性肺炎。

注意事项

对喹诺酮类药物过敏者、妊娠、哺乳期妇女、16岁以下患者及癫痫患者禁用。严重肾功能不全者、有神经系统疾患者慎用。与华法林或其衍生物同时应用时,应检测凝血酶原时间或做其他凝血试验。不宜与茶碱、芬布芬等合用。


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