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嵌杯样病毒胃肠炎–病因、诊断与治疗

嵌杯样病毒胃肠炎病因

病因：

嵌杯样病毒(calicivirus)形态独特，直径30nm，表面环绕6个空洞，宛如嵌入6只杯子，故得此名，其中心部分也有一空洞，有5个血清型：UK1～4及日本的Sapporo型，组织培养未成功。

发病机制

与肠腺病毒胃肠炎相同。

嵌杯样病毒胃肠炎预防

参见其他病毒性胃肠炎，现无疫苗。预防最好的办法是重视食品、饮水及个人卫生。饭前便后或是准备食物之前做到勤洗手，食用烧熟煮透食品，不喝生水，不吃生、半生贝壳类水产品、不洁食品，保护好水源。对诺如病毒患者应积极治疗，严格消毒隔离，对密切接触者及可疑患者实行严密的观察。

嵌杯样病毒胃肠炎并发症 并发症 恶心和呕吐

普通轮状嵌杯样病毒胃肠炎，多先吐后泻，伴轻、中度发热。腹泻，常伴轻或中度脱水及代谢性中毒。部分病例在出现消化道症状前常有上呼吸道感染症状。少数患儿短期内仍有双糖尤其是乳糖吸收不良，腹泻可持续数周，个别可长达数月。成人腹泻轮状嵌杯样病毒胃肠炎，少数患者可并发肠套叠、直肠出血，溶血尿毒综合征、脑炎及Reye综合征等。

嵌杯样病毒胃肠炎症状 常见症状 恶心 腹痛 腹泻 水样便 周身不适 排便感 呕吐

潜伏期 1～3天，以吐泻为主要症状，儿童患者以呕吐为主要表现，约半数患儿可伴有上呼吸道症状，少数可有发热及皮疹，成人则以腹泻，水样便为主要表现，可伴有恶心，呕吐，腹痛，头痛及周身不适等，病程 3～5天。

嵌杯样病毒胃肠炎的检查

可用电镜或免疫电镜从患者粪便中查见病毒颗粒，或用ELISA 或 RIA 法检查患者粪便中病毒特异性抗原和患者血中特异性抗体。

嵌杯样病毒胃肠炎诊断鉴别

诊断

依赖病原学及血清学检测确诊，可用电镜或免疫电镜从患者粪便中查见病毒颗粒，或用 ELISA 或 RIA 法检查患者粪便中病毒特异性抗原和患者血中特异性抗体。

鉴别诊断

需与诺氏克病毒，肠腺病毒，嵌杯样病毒，星状病毒引起的急性肠炎相鉴别。

嵌杯样病毒胃肠炎治疗

嵌杯样病毒胃肠炎护理

1.忌饮食无规律。食物中注意糖、脂肪、蛋白质的比例，注意维生素等身体必需营养素的含量。

2.忌烟酒辛辣刺激食物。

3.忌过冷、热、硬食物：过凉的食物和饮料，。过于坚硬粗糙的食品、粗纤维的蔬菜、用油煎炸或烧烤的食品。

4.忌不洁饮食，生吃瓜果要洗净，不要吃变质食品。

5.另外，辣椒，芥末、胡椒、浓茶、咖啡、可可等食品或饮料也应戒除。