头孢吡肟(Cefepime)

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异名

马斯平(Maxipime)

适应证

用于敏感菌所致的下呼吸道、皮肤和骨组织、泌尿系、妇科和腹腔感染以及菌血症等。

用法和用量

成人和12岁以上儿童,常用剂量为1g,每12小时静滴或肌注1次。严重感染时,剂量可增至2g/次,每8~12小时给药1次。儿童细菌性脑膜炎:1~2月,30mg/kg,每8~12小时1次,2个月以上,体重<40kg者,推荐剂量为50mg/kg,每8小时静滴1次。体重>40kg者,可使用成人剂量。12岁以上但体重<40kg者,应按12岁以下体重<40kg的儿童剂量给药。

不良反应

出现局部刺激、二重感染、消化道反应、药热、头痛、恶心、呕吐等。检验结果变化有Coombs反应阳性、血磷下降、ALT和AST升高、嗜酸性粒细胞减少、凝血酶原时间异常,尚可见碱性磷酸酶、BUN、血钙、肌酐、血磷、血钾或总胆红素值升高,以及血钙、血细胞比容、中性粒细胞、血小板或白细胞数下降。尚可有与其他头孢菌素类似的一些反应。

注意事项

对头孢吡肟或L-精氨酸、头孢菌素类药物、青霉素或其他β-内酰胺类抗生素有即刻高敏反应的患者禁忌。孕妇及哺乳期妇女慎用。肾功能不全者应调整剂量。本品不宜加至甲硝唑、万古霉素、庆大霉素、硫酸妥布霉素或硫酸奈替米星溶液中。


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