吡喹酮(Praziquantel)

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异名

无。

适应证

主要用于治疗血吸虫病。其特点为:剂量小(约为现用一般药物剂量的1/10),疗程短(从现用药物的20日或10日缩短为1至2日)、不良反应轻、有较高的近期疗效。血吸虫病患者经本品治疗后半年粪检虫卵阴率为97.7%~99.4%。由于本品对尾蚴、毛蚴也有杀灭效力,故也用于预防血吸虫感染。也有以本品治疗脑囊虫病。

用法和用量

血吸虫病,总剂量为60mg/kg的1~2日疗法,每日量分2~3次餐间服。急性血吸虫病患者总剂量为120mg/kg,每日量分2~3次服。连服4日。体重超过60kg者按60kg计算。华支睾吸虫病总剂量为210mg/kg,每日3次,连服3日。肺吸虫病25mg/kg,每日3次,连服3日。姜片虫病15mg/kg,顿服。治疗牛肉和猪肉绦虫病10mg/kg,清晨顿服,1小时后服用硫酸镁。短小膜壳绦虫和阔节裂头绦虫病,25mg/kg,顿服。治疗囊虫病,总剂量120~180mg/kg,分3~5日服,每日量分2~3次服。

不良反应

(1)在服首剂1小时后可出现头昏、头痛、乏力、腹痛、关节酸痛、腰痛、腹胀、恶心、腹泻、失眠、多汗、肌束震颤、早搏等,一般不需处理,于停药数小时至一二天内即消失。 (2)成年患者服药后大多数心率减慢,儿童则多数心率增快。 (3)偶见心电图改变(房性或室性早搏、T波压低等),血清氨基转移酶升高,中毒性肝炎等。并可诱发精神失常及消化道出血;脑疝、过敏反应(皮疹、哮喘)等亦有所见。

注意事项

严重心、肝、肾病患者及有精神病史者慎用。哺乳期妇女于服药期间,直至停药后72小时内不宜哺乳。治疗组织内寄生虫可引起发热、嗜酸粒细胞增多、皮疹等,须注意观察。重症脑囊虫病患者需住院治疗。合并眼囊虫病时,须先行手术摘除虫体,而后进行药物治疗。本品应吞服,不宜嚼碎。


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