前列地尔(Alprostadil)

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异名

无。

适应证

1.用于慢性动脉闭塞症,如血栓闭塞性脉管炎、慢性动脉粥样硬化症所致的肢体慢性溃疡、微血管循环障碍所致的四肢静息性疼痛。2.用于先天性心脏病中暂时性的维持动脉血管开放,如动脉导管未闭的新生儿有充血性心力衰竭时,用本药可缓解低氧血症,保持导管血流以等候手术治疗时机。3.血管外科手术及体外循环时防止血栓形成。4.用于心绞痛、心肌梗死、视网膜中央静脉血栓等。5.治疗勃起功能障碍,可局部注射或采用本药尿道栓制剂。

用法和用量

成人:一日一次,1~2ml加10ml生理盐水(或5%的葡萄糖)静注。

不良反应

1.心血管系统 可出现面红、胸闷、心动过速、室上性期前收缩及血压下降等,少数病人在使用本药时可出现肺水肿或全心衰竭。偶见休克。上述情况一旦出现应立即停药。2.血液 偶见白细胞总数减少、嗜酸粒细胞相对增多的现象。3.神经系统 可有头晕、头痛、疲劳,偶可引起麻木感。4.胃肠道 可出现食欲减退、腹胀、腹泻等,偶有腹痛、呕吐、便秘等。5.肝脏 偶见引起丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高等肝功能异常。6.皮肤 偶见荨麻疹等皮疹。注射部位偶见发红、硬结、瘙痒等。7.泌尿生殖系统 可有一过性尿道或睾丸轻微疼痛,也可见尿道烧灼感或出血、睾丸肿胀、尿频、尿急、排尿困难等。阴茎海绵体注射后可出现阴茎疼痛、阴茎异常勃起,阴茎注射局部还可出现淤血、水肿或纤维化。

注意事项

严重心衰、妊娠及可能妊娠妇女禁用;青光眼或眼压亢进、胃溃疡合并症、间质性肺炎患者慎用;用于治疗慢性动脉闭塞症、微小血管循环障碍的患者,停止给药后有可能再复发;本药与输液混合后应在2小时内使用,残液不能用;本药不能与输液以外的药品混合使用,避免与血浆增容剂(右旋糖酐、明胶制剂等)混合。


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