亚甲蓝(Methylthionine chloride)

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异名

无。

适应证

(1)治疗亚硝酸盐(包括烂白菜及腌渍不好的蔬菜、酸菜等)及苯胺类引起的中毒(高铁血红蛋白症)。 (2)治疗氰化物中毒。

用法和用量

治疗亚硝酸盐和氰化物中毒:每次1~2mg/kg(一般成人1%注射液5~10ml)用葡萄糖注射液20~40ml稀释后缓慢静脉注射(10~15min)。治疗氰化物中毒:每次5~10mg/kg(一般成人1%注射液50~100ml),加入葡萄糖溶液中静脉注射,然后再注射硫代硫酸钠,二者交替使用,总量可达2~3g。

不良反应

静脉注射剂量过大(500mg)或注射速度过快时,可引起恶心、腹痛、眩晕、头痛、呼吸困难、血压下降、心前区痛、心律失常、出汗和神志不清等,严重者有心肌损害(一般静脉注射速度,稀释后的溶液每分钟2ml左右。一次注射剂量不得超过200mg,24小时总量不得超过500mg)。用药后,尿呈蓝绿色,有时有尿路刺激症状,如尿道灼痛等。

注意事项

静脉注射速度过快或剂量过大(500mg)时可引起恶心、腹痛、心前区痛、眩晕、头痛、出汗和神志不清等反应。严重肾功能不全者慎用;亚硝酸盐中毒时切忌剂量过大,否则会生成高铁血红蛋白,使症状加重;葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的病人禁用。


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