丙戊酸钠(Sodium valproate)

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异名

德巴金(Depakine)

适应证

主要用于单纯或复杂失神发作、肌阵挛发作、全身强直阵挛发作(大发作,GTCS)的治疗。可使90%失神发作和全身强直阵挛发作得到良好控制,也用于单纯部分性发作、复杂部分性发作及部分性发作继发GTCS。

用法和用量

片剂或糖浆口服:开始每日5~10mg/kg,一周后逐渐增至每日15~30mg/kg,分2~3次服用。静注:400mg/次,2次/日。

不良反应

(1)常见不良反应是胃肠道反应,如厌食、恶心、呕吐。 (2)极少数患者出现淋巴细胞增多、血小板较少、脱发、嗜睡、无力、共济失调。在老年人会出现失眠。 (3)少数患者出现肝脏毒性,血清碱性磷酸酶升高、氨基转移酶升高。国外有中毒致死病例报道,多死于肝衰竭,多数死亡发生于儿童。用药期间或停药后一段时间内,应定期检查肝功能,如发现肝功能有变化,应及时停药并加以处理。有致死性胰腺炎的报告,可发生于儿童和成人。

注意事项

有药源性黄疸史、肝病或明显肝功能损害者禁用。常见不良反应表现为消化道症状。


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